Escisión del plantar delgado en la tendinopatía aquílea no insercional en atletas de elite / Plantaris excision in the treatment of non-insertional Achilles tendinopathy in elite athletes

Este artículo es publicado originalmente en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25394422
http://www.anatomia-fisioterapia.es/component/content/article/14-articles/systems/musculoskeletal/957-escision-del-plantar-delgado-en-la-tendinopatia-aquilea

De:

Br J Sports Med. 2014 Nov 13. pii: bjsports-2014-093827. doi: 10.1136/bjsports-2014-093827. [Epub ahead of print]
Plantaris excision in the treatment of non-insertional Achilles tendinopathy in elite athletes.
Calder JD1, Freeman R1, Pollock N2.

Abstract
BACKGROUND:

Achilles tendinopathy is a serious and frequently occurring problem, especially in elite athletes. Recent research has suggested a role for the plantaris tendon in non-insertional Achilles tendinopathy.
AIM:

To assess whether excising the plantaris tendon improved the symptoms of Achilles tendinopathy in elite athletes.
METHODS:

This prospective consecutive case series study investigated 32 elite athletes who underwent plantaris tendon excision using a mini-incision technique to treat medially located pain associated with non-insertional Achilles tendinopathy. Preoperative and postoperative visual analogue scores (VAS) for pain and the foot and ankle outcome score (FAOS) as well as time to return to sport and satisfaction scores were assessed.
RESULTS:

At a mean follow-up of 22.4 months (12-48), 29/32 (90%) of athletes were satisfied with the results. Thirty of the 32 athletes (94%) returned to sport at a mean of 10.3 weeks (5-27). The mean VAS score improved from 5.8 to 0.8 (p<0.01) and the mean FAOS improved in all domains (p<0.01). Few complications were seen, four athletes experienced short-term stiffness and one had a superficial wound infection.

CONCLUSIONS:

The plantaris tendon may be responsible for symptoms in some athletes with non-insertional Achilles tendinopathy. Excision carries a low risk of complications and may provide significant improvement in symptoms enabling an early return to elite-level sports.

Published by the BMJ Publishing Group Limited. For permission to use (where not already granted under a licence) please go to http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions.

KEYWORDS:
Calf / calves; Eccentric; Effectiveness; Elite performance; Tendinosis 

PMID: 25394422

[PubMed - as supplied by publisher]

Escisión del plantar delgado en la tendinopatía aquílea

Estudios recientes han propuesto un papel del tendón del plantar delgado en el desarrollo de tendinopatía aquílea no insercional. El objetivo de este estudio fue valorar si quitar el tendón del plantar delgado mejoró los síntomas de la tendinopatía aquílea en deportistas de élite.

Se realizó el seguimiento de 32 deportistas de élite con dolor medial localizado y asociado con tendinopatía aquílea no insercional tras escisión del tendón del plantar delgado. El 90% de los deportistas estaban satisfechos con los resultados de la cirugía a los 22.4 meses de seguimiento como promedio. El 94% de los deportistas estudiados volvieron a la actividad deportiva a las 10.3 semanas de media post-cirugía. Además, el promedio en la puntuación de la escala visual analógica (EVA) mejoró de 5.8 a 0.8. Solo un participante sufrió una infección superficial de la herida.

Este estudio resalta el papel que el tendón del músculo plantar delgado podría jugar en la producción de síntomas en algunos atletas con tendinopatía aquílea no insercional. Esta técnica debería ser considerada en pacientes con tendinopatía aquílea no insercional en la parte medial cuando fallasen las medidas conservadoras.

> De: Calder et al., Br J Sports Med Epub ahead of print (2014) (Publ. antes de impresión). Todos los derechos reservados: BMJ Publishing Group Ltd. Pincha aquí para acceder al resumen de Pubmed.. Traducido por Francisco Jimeno Serrano